高血压老病号突发胸痛，警惕主动脉夹层

   老年人常见心血管疾病，这是一个需要长期用药长期管理的疾病，有很过老人缺乏认识，甚至有的人长期不检测血压。高血压患者没有接受正规的诊断及药物治疗，在血压明显上升、生气劳累的时候，容易诱发主动脉夹层。这些患者发病时，会突然感到胸痛、背痛或腹痛，难以忍受的撕裂样疼痛，吃普通的止痛药一般无法止痛，即便打吗啡、杜冷丁等也不一定能止痛。

    主动脉夹层的患者多见于中老年人，他们往往有主动脉硬化，可能有血管先天发育不良，血压在发作时可达180甚至200毫米汞柱以上，导致主动脉内膜撕裂，进而导致主动脉出血流入胸腔，而主动脉形成血肿堵住了一些重要动脉分支的开口，导致脑、肾等重要器官缺血。

   主动脉夹层是一种很凶险的疾病，死亡率很高，一旦发现必须立即治疗。首先要严格控制血压。前面我们提到，高血压是主动脉夹层最常见的病因。而且一旦发生动脉夹层，由于剧烈的疼痛刺激，患者的血压会继续升高，从而加重夹层病变甚至导致夹层破裂大出血而死亡。因此主动脉夹层病人首先必须要严格控制血压，并立即给予镇痛，使之稳定。下面就要考虑是否需要手术，何时手术以及采用何种手术方式，都要医生视患者情况而定。